کرم تریامسینولون استوناید ۰٫۱٪ یک کورتیکواستروئید موضعی است که برای کاهش التهاب و خارش ناشی از برخی بیماری‌های پوستی پاسخ‌دهنده به کورتیکواستروئیدها به کار می‌رود. این دارو با اثر ضدالتهابی و ضدخارش خود، به تسکین علائم پوستی در بیماری‌های حساس به کورتیکواستروئیدهای موضعی کمک می‌کند.
موجود
کرم تریامسینولون استوناید ۰٫۱٪ یک کورتیکواستروئید موضعی است. کاربرد رسمی این دارو، تسکین تظاهرات التهابی و خارش ناشی از بیماری‌های پوستی پاسخ‌دهنده به کورتیکواستروئیدها است.
تریامسینولون استوناید با داشتن اثرات ضدالتهابی و ضدخارش می‌تواند در بیماری‌های پوستی که به کورتیکواستروئیدهای موضعی پاسخ می‌دهند، مورد استفاده قرار گیرد. تشخیص بیماری و تعیین مناسب بودن این دارو باید توسط پزشک انجام شود؛ بنابراین پیش از شروع مصرف، به‌ویژه در صورت نامشخص بودن علت ضایعات پوستی، با پزشک مشورت کنید.
کرم تریامسینولون استوناید ۰٫۱٪ فقط برای مصرف خارجی است و نباید با چشم تماس پیدا کند یا برای مصرف چشمی استفاده شود.
استفاده از دارو روی سطح وسیعی از پوست، برای مدت طولانی یا زیر پانسمان بسته می‌تواند جذب دارو از پوست را افزایش دهد. در صورت استفاده طولانی‌مدت یا گسترده، احتمال بروز عوارض سیستمیک کورتیکواستروئیدها، از جمله سرکوب محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-آدرنال (HPA) افزایش می‌یابد.
کودکان نسبت به عوارض سیستمیک کورتیکواستروئیدهای موضعی حساس‌تر هستند؛ بنابراین مصرف این دارو در کودکان باید با نظر پزشک و با رعایت دقیق دستور مصرف انجام شود.
اگر در محل موردنظر عفونت پوستی وجود داشته باشد، استفاده از کورتیکواستروئید به‌تنهایی مناسب نیست و عفونت باید به‌طور مناسب درمان شود.
ناحیه تحت درمان را بدون دستور پزشک با پانسمان بسته نپوشانید؛ زیرا این کار می‌تواند جذب دارو را افزایش دهد.
در صورت ایجاد تحریک پوستی پس از مصرف، استفاده از دارو باید متوقف شود و برای بررسی و انتخاب درمان مناسب با پزشک مشورت کنید.
پیش از مصرف، باید مشخص شود که به تریامسینولون استوناید یا هر یک از ترکیبات فرآورده حساسیت ندارید؛ حساسیت شناخته‌شده به اجزای دارو از موارد منع مصرف آن است.
همچنین پزشک را در صورت وجود هر یک از شرایط زیر مطلع کنید:
وجود عفونت پوستی در محل موردنظر
نیاز به استفاده از دارو روی سطح وسیعی از پوست
نیاز به مصرف طولانی‌مدت
استفاده از پانسمان بسته
بارداری یا شیردهی
مصرف دارو در کودکان
در دوران بارداری، کورتیکواستروئیدهای موضعی باید تنها در شرایطی استفاده شوند که منفعت احتمالی برای مادر، خطر احتمالی برای جنین را توجیه کند. استفاده از مقادیر زیاد، روی سطح وسیع یا برای مدت طولانی در دوران بارداری توصیه نمی‌شود.
بنابراین در صورت بارداری، شیردهی، وجود عفونت پوستی یا نیاز به مصرف طولانی‌مدت، پیش از استفاده از دارو حتماً با پزشک مشورت کنید.
طبق برچسب رسمی فرآورده، کرم تریامسینولون استوناید ۰٫۱٪ دو تا سه بار در روز به مقدار مناسب روی ناحیه آسیب‌دیده استفاده می‌شود و باید به‌آرامی روی پوست مالیده شود.
در برخی بیماری‌های مقاوم پوستی مانند پسوریازیس، ممکن است پانسمان بسته تحت نظر پزشک مورد استفاده قرار گیرد. از آنجا که پانسمان بسته جذب دارو را افزایش می‌دهد، استفاده از آن باید دقیقاً طبق دستور پزشک باشد.
مقدار و مدت مصرف را بیش از میزان توصیه‌شده افزایش ندهید و در صورت نیاز به استفاده طولانی‌مدت یا درمان نواحی وسیع پوست، حتماً با پزشک مشورت کنید.
کرم تریامسینولون استوناید و سایر کورتیکواستروئیدهای موضعی ممکن است باعث بروز برخی عوارض پوستی شوند. عوارض گزارش‌شده شامل موارد زیر است:
سوزش
خارش
تحریک پوستی
خشکی پوست
فولیکولیت
افزایش رشد مو
ضایعات شبیه آکنه
کاهش رنگدانه پوست
درماتیت اطراف دهان
درماتیت تماسی آلرژیک
نرم و متورم شدن پوست در اثر رطوبت (maceration)
عفونت ثانویه
نازک شدن پوست
ترک‌های پوستی (striae)
عرق‌سوز شدن (miliaria)
احتمال بروز برخی از این عوارض، به‌ویژه در صورت استفاده از پانسمان بسته، می‌تواند افزایش پیدا کند.
مصرف موضعی طولانی‌مدت، استفاده از دارو روی سطح وسیع یا استفاده زیر پانسمان بسته می‌تواند جذب سیستمیک تریامسینولون را افزایش دهد و در برخی موارد باعث سرکوب محور HPA، سندرم کوشینگ، افزایش قند خون و وجود گلوکز در ادرار شود.
در صورت بروز عوارض قابل‌توجه، تشدید علائم پوستی یا ایجاد علائم غیرمعمول، مصرف دارو را بدون ارزیابی ادامه ندهید و به پزشک خود اطلاع بدهید.
در مصرف موضعی، احتمال بروز تداخلات سیستمیک معمولاً کمتر از مصرف سیستمیک کورتیکواستروئیدها است. با این حال، میزان جذب تریامسینولون از پوست می‌تواند به عواملی مانند وسعت ناحیه مصرف، وضعیت سد پوستی، مدت مصرف و استفاده از پانسمان بسته بستگی داشته باشد.
بنابراین اگر کرم به مقدار زیاد، برای مدت طولانی، روی سطح وسیع پوست یا زیر پانسمان بسته استفاده شود، احتمال بروز عوارض و تداخلات سیستمیک افزایش می‌یابد.
در منابع تخصصی مربوط به تریامسینولون و سایر کورتیکواستروئیدها، داروهایی مانند مهارکننده‌های CYP3A4، برخی داروهای ضدتشنج از جمله فنی‌توئین و کاربامازپین و ریفامپین در زمینه تداخلات کورتیکواستروئیدها مطرح شده‌اند. با این حال، نمی‌توان این موارد را بدون توجه به مقدار، مدت و شرایط مصرف، مستقیماً به‌عنوان تداخل قطعی برای مصرف معمول کرم تریامسینولون استوناید ۰٫۱٪ در نظر گرفت.
اگر داروی دیگری مصرف می‌کنید، به‌خصوص در صورت مصرف طولانی‌مدت یا استفاده از کرم روی سطح وسیع پوست، فهرست داروهای خود را در اختیار پزشک یا داروساز قرار دهید تا احتمال تداخل و عوارض سیستمیک بر اساس شرایط مصرف شما بررسی شود.
